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Por Charlestien Harris

La inscripción abierta es el momento de revisar los planes de salud ofrecidos por su empresa o de comparar opciones en el mercado de seguros de salud. Asegúrese de comparar los planes del mercado y evaluar los ofrecidos por su empresa para elegir la mejor cobertura. Aunque seguir con su plan actual pueda parecer conveniente, sus opciones pueden haber cambiado, o podría estar pagando de más por una cobertura innecesaria. Comparar sus opciones anualmente es esencial, sobre todo cuando experimenta acontecimientos vitales importantes como el matrimonio, tener hijos, un aumento de sueldo o mayores necesidades de asistencia sanitaria.

La temporada de inscripción abierta puede pillarle desprevenido y acercarse a la fecha límite sin pensárselo mucho. Por eso muchas personas acaban conservando el mismo plan año tras año. Pero puede que ese plan no sea el la mejor opción para ustedo podría haber una forma mejor de equilibrar la cobertura y el coste. Prepararse para la inscripción abierta le garantiza tomar una decisión informada.

He aquí algunos consejos que le ayudarán a contratar un seguro de enfermedad y a elegir el plan adecuado a sus necesidades:

Consejo #1 - Conozca su plazo de inscripción abierta.
Aunque la mayoría de los estadounidenses obtienen el seguro médico a través de su empresa, no existe un periodo de inscripción abierta estándar para los planes de la empresa. La empresa elige el periodo de inscripción abierta, que suele comenzar en octubre. Consulte a su departamento de prestaciones para saber cuál es su periodo de inscripción abierta. Si no tiene acceso a un seguro basado en la empresa, existen otras opciones, como comprar un plan individual o familiar a través de los intercambios de la Ley de Asistencia Asequible (ACA). En Mississippi, el periodo de inscripción abierta de la ACA para la cobertura sanitaria individual/familiar va del 1 de noviembre al 15 de enero, con inscripciones obligatorias antes del 15 de diciembre para la cobertura efectiva a partir del 1 de enero.

Consejo # 2 - Revise las opciones de su plan de seguro médico.
Hay varios tipos de planes de salud entre los que elegir:

  • Organización de Proveedores Preferentes (PPO): Los planes PPO son populares por su flexibilidad. Aunque las primas son más elevadas que en otros planes, puedes acudir a cualquier médico o especialista de la red de tu plan y salir de ella, aunque te costará más.
  • Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO): Las HMO tienen primas más bajas, pero le exigen que permanezca dentro de la red y que su médico de cabecera (PCP) le remita a los especialistas.
  • Plan de Salud con Deducible Elevado (HDHP): Los HDHP tienen primas bajas y franquicias altas, lo que los convierte en una opción rentable si no necesita servicios sanitarios con frecuencia.

Consejo #3 - Compare las primas y los gastos de bolsillo.
A la hora de elegir un plan, compare primas, franquicias, copagos por visitas al médico, atención urgente, visitas a urgencias y medicamentos con receta. Tenga en cuenta los pagos de coseguro y evalúe la frecuencia con la que utiliza los servicios sanitarios. Algunos planes pueden ofrecer primas bajas pero costes más elevados cuando utiliza servicios sanitarios, sobre todo los HDHP.

Consejo #4: compare prestaciones, cobertura y redes de proveedores.
Los planes de seguro médico deben cubrir las prestaciones sanitarias esenciales. Entre ellas están la atención de urgencia, la asistencia ambulatoria, la hospitalización, la atención al embarazo y al recién nacido, los servicios de salud mental y drogodependencia, los medicamentos con receta, los servicios de rehabilitación, las pruebas de laboratorio, los servicios preventivos y de bienestar, y la atención dental y oftalmológica para niños. Aunque estos servicios ofrecen más protección, su precio es más elevado. Es crucial comparar planes para asegurarse de obtener la mejor cobertura para sus necesidades.

La inscripción abierta es un momento crucial del año, y elegir el plan de salud adecuado para usted y su familia es vital. Revise la información de su empresa, consulte al departamento de recursos humanos y al administrador de prestaciones de su empresa, y revise su plan de salud. seguro si es autónomo. Haciendo los deberes, podrá encontrar el plan que más le convenga.

Para más información sobre este y otros temas financieros, póngase en contacto conmigo en Charlestien.Harris@banksouthern.com o llámeme al 662-624-5776.

Hasta la semana que viene: ¡manténgase en forma desde el punto de vista financiero!